坐月子期間發(fā)燒39.5℃需立即就醫(yī)排查感染或產(chǎn)褥熱等病因，可通過物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、傷口護(hù)理、監(jiān)測生命體征等方式干預(yù)。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)道感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎、上呼吸道感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。同時保持房間通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，每30分鐘復(fù)測體溫。若哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)直至體溫穩(wěn)定。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。產(chǎn)褥感染可能伴隨會陰疼痛、惡露異味，乳腺炎常出現(xiàn)乳房紅腫熱痛，需針對性選擇藥物并完成全程治療。

3、補(bǔ)液支持

高熱易導(dǎo)致脫水，可口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，觀察尿液顏色及尿量變化。合并嘔吐腹瀉時需監(jiān)測電解質(zhì)水平。

4、傷口護(hù)理

剖宮產(chǎn)切口或會陰側(cè)切處出現(xiàn)紅腫滲液時，需用碘伏消毒后更換無菌敷料。每日檢查傷口愈合情況，避免擠壓乳房或久坐壓迫會陰，必要時進(jìn)行超聲檢查排除血腫或膿腫形成。

5、生命體征監(jiān)測

每2小時測量血壓、脈搏、呼吸頻率，警惕膿毒癥休克表現(xiàn)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊、血壓下降等需緊急處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等實驗室檢查可輔助判斷感染程度。

坐月子期間應(yīng)保持充足休息，飲食選擇易消化的粥類、湯品，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。注意個人衛(wèi)生，每日清潔會陰并勤換產(chǎn)褥墊，哺乳前后清洗雙手及乳頭。避免接觸感冒人群，室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴隨劇烈頭痛、呼吸困難等癥狀，須立即返回醫(yī)院復(fù)診。