排便感覺肛門突出來可能與痔瘡、直腸脫垂、肛周膿腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便困難、肛門疼痛等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式改善。

1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團塊,排便時腹壓增大會導(dǎo)致痔核脫出肛門外?;颊呖赡馨橛斜阊?、肛門瘙癢等癥狀。輕度痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需避免久坐久站,增加膳食纖維攝入。
2、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸壁全層或部分向下移位脫出肛門外,常見于老年人和長期便秘者。脫出物呈環(huán)形且表面有黏膜皺襞,嚴(yán)重時需手法復(fù)位??勺襻t(yī)囑使用補中益氣丸配合提肛運動,必要時需進行直腸懸吊固定術(shù)治療。
3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染形成的化膿性疾病,膿腫破潰后可能形成突出物。患者常伴有劇烈跳痛、發(fā)熱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。形成膿腔時需手術(shù)切開引流。
4、肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激可導(dǎo)致肛乳頭增生肥大,排便時肥大的肛乳頭會脫出肛門外。多數(shù)為良性病變,若反復(fù)脫出可遵醫(yī)囑使用九華痔瘡栓,必要時行肛乳頭切除術(shù)。保持肛門清潔有助于減輕炎癥。
5、盆底肌功能障礙
分娩損傷或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,引發(fā)直腸前突等問題。表現(xiàn)為排便時肛門有堵塞感,可進行生物反饋治療配合凱格爾運動。嚴(yán)重者需考慮盆底重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水量不少于1500毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免如廁時過度用力,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門,出現(xiàn)持續(xù)脫出或出血時應(yīng)及時到肛腸科就診,通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷。