宮腔鏡息肉手術后一直腹痛可通過術后正常反應、感染、宮腔粘連、手術損傷、其他并發(fā)癥等方式治療。宮腔鏡息肉手術后腹痛通常由術后子宮收縮、炎癥刺激、組織修復等因素引起。

1、術后正常反應
宮腔鏡手術后輕度腹痛多為子宮收縮引起,屬于正常生理反應。表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感,可能伴隨少量陰道出血??赏ㄟ^臥床休息緩解,建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過3天或加重,需及時復診。
2、感染
術后感染可能導致持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱,陰道分泌物異常。可能與術中消毒不或術后護理不當有關。需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療,同時保持會陰清潔,禁止盆浴。
3、宮腔粘連

手術創(chuàng)面愈合過程中可能形成粘連,引起周期性腹痛或月經(jīng)異常。可通過超聲檢查確診,輕度粘連可遵醫(yī)囑使用雌二醇片促進內(nèi)膜修復,嚴重者需行宮腔鏡粘連分離術。術后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再次粘連。
4、手術損傷
術中可能意外損傷宮頸或子宮肌層,導致持續(xù)性腹痛伴陰道出血。需立即就醫(yī)進行超聲檢查,輕微損傷可保守治療,嚴重者需手術修補。術后應嚴格禁止性生活1-2個月,避免加重損傷。
5、其他并發(fā)癥
罕見情況下可能出現(xiàn)子宮穿孔或腸管損傷,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需急診行腹腔鏡探查,必要時進行損傷器官修補術。術后需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,待腸功能恢復后逐步進食流質飲食。
宮腔鏡術后應保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾。術后1個月內(nèi)禁止性生活、游泳及盆浴,避免重體力勞動。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復,適量補充維生素C有助于傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或腹痛加劇等情況,應立即返院檢查。定期復查超聲了解宮腔恢復情況,術后3個月需復查宮腔鏡評估內(nèi)膜修復狀態(tài)。