乳腺囊腫是否需要穿刺或手術(shù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定,單純性囊腫通常建議穿刺抽液,復(fù)雜性囊腫或疑似惡性時(shí)需手術(shù)切除。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān),建議通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)后選擇干預(yù)方式。

穿刺抽液操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小,適用于超聲顯示囊壁光滑、無(wú)實(shí)性成分的單純性囊腫。在局部麻醉下用細(xì)針抽出囊液即可緩解脹痛,多數(shù)無(wú)需住院且恢復(fù)快。但存在復(fù)發(fā)可能,需定期復(fù)查。手術(shù)切除適用于囊腫反復(fù)增大、囊液血性或影像學(xué)提示可疑惡性時(shí),可清除病灶并送病理檢查。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)或微創(chuàng)旋切術(shù)均能完整切除囊腫及周?chē)M織,但需全身麻醉且術(shù)后留有疤痕。

穿刺的局限性在于無(wú)法處理囊壁,復(fù)發(fā)率較高;手術(shù)雖能但創(chuàng)傷較大,可能影響乳腺外觀。若囊腫較小且無(wú)癥狀,也可暫不處理,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。日常需避免高雌激素食物,穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,規(guī)律作息以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
無(wú)論選擇何種方式,均需由乳腺專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后決定。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)乳腺健康狀況。若出現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚凹陷或乳頭溢血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。