老年人皮膚瘙癢癥可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、中藥調(diào)理等方式治療。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、抓痕、皮膚粗糙等癥狀。

1、保濕護理
老年人皮膚皮脂腺分泌減少,容易因干燥引發(fā)瘙癢。建議每日使用含尿素、甘油等成分的潤膚乳,沐浴水溫不超過40攝氏度,避免使用堿性肥皂。嚴重干燥時可選用凡士林軟膏或維生素E乳膏厚涂,尤其在秋冬季節(jié)需加強保濕。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解過敏因素導致的瘙癢,夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合使用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。需注意部分藥物可能引起嗜睡,前列腺增生患者慎用。伴有蕁麻疹或濕疹時,可配合外用爐甘石洗劑止癢。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性頑固性瘙癢,連續(xù)使用不超過2周。合并真菌感染時可選用復方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。長期使用需警惕皮膚萎縮、毛細血管擴張等,面部及皮膚薄嫩部位應選擇弱效激素。
4、光療
窄譜中波紫外線對尿毒癥、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢有效,每周2-3次照射可降低皮膚神經(jīng)敏感性。治療期間需監(jiān)測皮膚反應,光敏感者禁用。該可能改善特應性皮炎、銀屑病等原發(fā)病伴隨的瘙癢癥狀。
5、中藥調(diào)理
血虛風燥型可服用潤燥止癢膠囊,濕熱蘊結(jié)型適用膚癢顆粒,外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯濕敷。合并糖尿病者需加用活血化瘀類中藥,如丹參酮膠囊。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
老年人皮膚瘙癢需避免過度搔抓以防繼發(fā)感染,貼身衣物選擇純棉材質(zhì),飲食減少辛辣刺激食物。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者應優(yōu)先控制原發(fā)病,持續(xù)瘙癢超過2周或伴皮疹、發(fā)熱需及時就診皮膚科。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,夏季出汗后及時清潔并保持皮膚干爽。