老年人通??梢宰雎褕A孔未閉手術(shù),但需根據(jù)個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。卵圓孔未閉是心臟房間隔的先天性發(fā)育異常,若未引起明顯癥狀或并發(fā)癥,多數(shù)情況下無(wú)須干預(yù)。若存在反常栓塞、偏頭痛或低氧血癥等明確手術(shù)指征,經(jīng)心血管專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后可考慮封堵手術(shù)。

老年人進(jìn)行卵圓孔未閉封堵術(shù)需重點(diǎn)評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及合并癥情況。術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖、右心聲學(xué)造影等檢查明確缺損大小與分流程度。對(duì)于心功能穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓且封堵器植入風(fēng)險(xiǎn)可控的患者,微創(chuàng)介入封堵術(shù)是首選方案,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。但若合并嚴(yán)重肝腎功能不全、活動(dòng)性感染或預(yù)期生存期較短,則可能不適合手術(shù)干預(yù)。
老年人進(jìn)行卵圓孔未閉封堵術(shù)需重點(diǎn)評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及合并癥情況。術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖、右心聲學(xué)造影等檢查明確缺損大小與分流程度。對(duì)于心功能穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓且封堵器植入風(fēng)險(xiǎn)可控的患者,微創(chuàng)介入封堵術(shù)是首選方案,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。但若合并嚴(yán)重肝腎功能不全、活動(dòng)性感染或預(yù)期生存期較短,則可能不適合手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)封堵器位置及有無(wú)殘余分流,常規(guī)使用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。老年人術(shù)后恢復(fù)期可能延長(zhǎng),應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并定期復(fù)查心臟超聲。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)心悸、呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除封堵器相關(guān)并發(fā)癥。