甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥主要有聲音嘶啞、低鈣血癥、出血、甲狀腺功能減退、切口感染等。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是治療甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方式，但術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，需密切觀察并及時處理。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能與喉返神經(jīng)損傷有關(guān)。喉返神經(jīng)位于甲狀腺后方，手術(shù)過程中可能因牽拉、壓迫或直接損傷導(dǎo)致神經(jīng)功能暫時或性受損?；颊弑憩F(xiàn)為聲音低沉、發(fā)音費力，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)呼吸困難。術(shù)后早期可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等促進(jìn)恢復(fù)，多數(shù)患者可在3-6個月內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。若癥狀持續(xù)超過6個月，需考慮聲帶康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后低鈣血癥通常與甲狀旁腺功能受損有關(guān)。甲狀旁腺位于甲狀腺背面，手術(shù)中可能因誤切、血供不足導(dǎo)致暫時性或性功能減退?；颊呖沙霈F(xiàn)手足麻木、肌肉痙攣、抽搐等癥狀。術(shù)后需定期監(jiān)測血鈣水平，急性期可靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液，長期治療需口服碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。多數(shù)患者甲狀旁腺功能可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，可能與血管結(jié)扎不牢固、凝血功能異常或劇烈咳嗽有關(guān)。患者表現(xiàn)為頸部腫脹、疼痛、呼吸困難，嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息。術(shù)后需保持頸部制動，避免劇烈活動。少量出血可通過壓迫止血，大量出血需緊急手術(shù)探查止血。術(shù)前完善凝血功能檢查，術(shù)后密切觀察引流液情況可降低出血風(fēng)險。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后甲狀腺功能減退與甲狀腺組織切除過多有關(guān)。患者可出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能，長期替代治療常用左甲狀腺素鈉片，劑量需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試中藥輔助治療，如甲狀腺片、夏枯草膠囊等。終身服藥患者需每年復(fù)查甲狀腺功能。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后切口感染多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)，可能與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格、患者免疫力低下有關(guān)。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液，可伴有發(fā)熱。輕度感染可通過局部消毒、口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制。嚴(yán)重感染需切開引流，必要時行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。術(shù)前控制基礎(chǔ)疾病、術(shù)后保持切口干燥可有效預(yù)防感染。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合，限制高碘食物如海帶、紫菜等攝入。術(shù)后1個月內(nèi)避免頸部過度后仰，睡眠時可墊高頭部減輕腫脹。定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣及頸部超聲，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。術(shù)后3-6個月可逐步恢復(fù)日?；顒?，但需避免重體力勞動。