順產(chǎn)后子宮肌瘤可能出現(xiàn)體積縮小、癥狀緩解,也可能因激素變化暫時增大。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,妊娠期受雌激素影響可能增大,產(chǎn)后隨著激素水平回落,多數(shù)肌瘤會逐漸縮小。

妊娠期間高雌激素環(huán)境可能刺激子宮肌瘤生長,部分孕婦可能出現(xiàn)肌瘤紅色變性導(dǎo)致腹痛。分娩后隨著雌激素水平下降,超過一半的肌瘤體積會縮小30%左右,經(jīng)量增多、壓迫癥狀等臨床表現(xiàn)可能減輕。產(chǎn)后復(fù)查超聲可觀察到肌瘤體積變化,哺乳期持續(xù)的低雌激素狀態(tài)有助于抑制肌瘤生長。

少數(shù)情況下產(chǎn)后肌瘤可能因血流灌注改變出現(xiàn)暫時性增大,這種情況多發(fā)生在停止哺乳后月經(jīng)恢復(fù)時。若肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血、排尿困難等癥狀,可能需要醫(yī)療干預(yù)。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)重點關(guān)注肌瘤大小變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需及時就診。
建議產(chǎn)后保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免攝入含雌激素的保健品。定期進行盆底肌鍛煉有助于子宮復(fù)舊,哺乳期盡量延長至6個月以上。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若計劃再次妊娠應(yīng)提前咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。