女性痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、惡心嘔吐等癥狀，可通過熱敷、藥物緩解或手術(shù)治療。

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌過多有關(guān)，多見于年輕女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物緩解疼痛，同時可通過腹部熱敷改善血液循環(huán)。

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外引起的疾病，常見于育齡期女性。疼痛具有進行性加重特點，可能伴隨性交痛、排便痛。確診后可使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

子宮腺肌癥因子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服米非司酮片，保守治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。

盆腔炎性疾病由細菌上行感染引起，常見癥狀包括持續(xù)性下腹痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性炎癥可配合康婦消炎栓等中成藥治療，形成膿腫時需手術(shù)引流。

子宮肌瘤壓迫宮腔或引起宮縮異常時會導(dǎo)致痛經(jīng)，多伴有月經(jīng)量多、貧血等癥狀。較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，黏膜下肌瘤建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，多發(fā)肌瘤患者可選擇子宮動脈栓塞術(shù)。

痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食，每日用40℃左右熱水袋熱敷下腹15-20分鐘。建議記錄疼痛程度和持續(xù)時間，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或止痛藥無效等情況，應(yīng)及時就診婦科進行超聲或激素水平檢查。長期痛經(jīng)者可通過低頻電刺激、生物反饋等物理改善盆腔血液循環(huán)。