甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。

體積較小且無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。每6-12個(gè)月通過甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化,復(fù)查甲狀腺功能。日常避免頸部受壓,減少海帶紫菜等高碘食物攝入。
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液、小金丸等藥物。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退患者,夏枯草口服液可緩解結(jié)節(jié)增長,小金丸有助于消散良性結(jié)節(jié)。用藥期間需定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平。

適用于3厘米以下的良性實(shí)性結(jié)節(jié)。在超聲引導(dǎo)下將射頻電極針穿刺入結(jié)節(jié),通過高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。術(shù)后頸部可能出現(xiàn)短暫腫脹,1-3個(gè)月后結(jié)節(jié)逐漸吸收縮小。該技術(shù)創(chuàng)傷小且能保留甲狀腺功能。
針對(duì)4厘米以下良性結(jié)節(jié)的治療方案。利用微波輻射產(chǎn)生熱效應(yīng)破壞結(jié)節(jié)細(xì)胞,術(shù)后結(jié)節(jié)體積可減少50%-70%。治療過程約30分鐘,局部麻醉即可完成。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞或吞咽不適。
適用于惡性結(jié)節(jié)或直徑超過4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除和全切除,全切除后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和血鈣水平,警惕手足抽搐等并發(fā)癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加硒元素?cái)z入如巴西堅(jiān)果、牡蠣等。避免頻繁觸摸刺激結(jié)節(jié)部位,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,觀察結(jié)節(jié)變化情況。出現(xiàn)呼吸困難、結(jié)節(jié)迅速增大等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。