年輕人骨質(zhì)疏松可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌紊亂、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳等因素有關(guān)。

增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻醬等。同時(shí)適量食用富含維生素D的食物,如深海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)鈣的吸收。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈣質(zhì)流失。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補(bǔ)充劑,配合維生素D制劑如骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊,可提高鈣的吸收利用率。補(bǔ)鈣需長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免短期內(nèi)大劑量補(bǔ)充。

進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如慢跑、跳繩、爬樓梯等,每周3-5次,每次30-60分鐘,有助于刺激骨形成??棺栌?xùn)練如舉啞鈴、彈力帶練習(xí)可增強(qiáng)肌肉力量,保護(hù)骨骼。避免久坐不動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量丟失。降鈣素鼻噴劑如鮭降鈣素鼻噴劑能緩解骨痛。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)前女性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折時(shí),可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù),通過(guò)骨水泥注入穩(wěn)定椎體。髖部骨折需行內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需配合抗骨質(zhì)疏松治療,防止再次骨折。
年輕人骨質(zhì)疏松需長(zhǎng)期綜合管理,每日保證800-1000毫克鈣攝入,曬太陽(yáng)10-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。戒煙限酒,避免熬夜,定期監(jiān)測(cè)骨密度。出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮或輕微外傷后骨折,應(yīng)及時(shí)就診。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查血鈣、尿鈣及骨代謝指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。