骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移沒(méi)有直接關(guān)系,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能增加骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨脆性增加,骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)的病理性損害。

骨質(zhì)疏松屬于代謝性骨病,主要與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣磷代謝異常等因素相關(guān),表現(xiàn)為骨密度降低、骨小梁變薄,但骨骼本身無(wú)異常細(xì)胞增殖。骨轉(zhuǎn)移則是癌癥晚期的并發(fā)癥,常見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等,癌細(xì)胞通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至骨骼后破壞正常骨組織,可能引發(fā)病理性骨折、高鈣血癥等。兩者發(fā)病機(jī)制不同,骨質(zhì)疏松不會(huì)直接導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)移。

長(zhǎng)期嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者因骨微結(jié)構(gòu)持續(xù)惡化,可能為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移提供更易定植的微環(huán)境。部分研究顯示,骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后骨質(zhì)破壞速度更快,但這一現(xiàn)象可能與患者整體免疫功能下降有關(guān),而非骨質(zhì)疏松直接誘發(fā)轉(zhuǎn)移。臨床需通過(guò)骨掃描、病理活檢等手段明確區(qū)分兩者。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需保證鈣和維生素D攝入,適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng);癌癥患者應(yīng)定期篩查骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。兩類疾病均需??漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。