腎癌術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、適度運動及心理調(diào)適等方面。腎癌手術(shù)后的恢復(fù)與長期預(yù)后與術(shù)后護(hù)理密切相關(guān),需綜合管理身體與心理健康。

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料,拆線前避免劇烈活動。若為腹腔鏡手術(shù),需注意二氧化碳?xì)埩艨赡芤鸬募绮刻弁矗赏ㄟ^緩慢深呼吸緩解。
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡飲食。適量增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和膳食纖維。限制紅肉及加工食品,避免高嘌呤食物以減少腎臟負(fù)擔(dān)。腎功能受損者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和鉀、磷的攝入量。

術(shù)后需按醫(yī)囑定期進(jìn)行血液檢查、尿液檢查及影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測腎功能和腫瘤復(fù)發(fā)情況。復(fù)查項目通常包括血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)及腹部CT等。術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月復(fù)查一次,2-5年內(nèi)每6-12個月復(fù)查,5年后可每年復(fù)查。出現(xiàn)血尿、腰痛或體重驟降等癥狀需立即就診。
術(shù)后1-2周可從散步開始逐步恢復(fù)活動,6-8周內(nèi)避免提重物或劇烈運動?;謴?fù)期后可進(jìn)行游泳、快走等低沖擊有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動強(qiáng)度以不引起呼吸困難或過度疲勞為宜,有助于改善心肺功能和免疫力。合并骨轉(zhuǎn)移者需避免高跌倒風(fēng)險運動。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解。加入患者互助團(tuán)體有助于獲得社會支持。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,避免過度保護(hù)或忽視。部分患者可能出現(xiàn)體像障礙,尤其是全腎切除者,需逐步適應(yīng)身體變化。
腎癌術(shù)后需長期保持健康生活方式,戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,使用任何藥物前需咨詢醫(yī)生。注意觀察排尿情況,記錄每日尿量及顏色變化。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,可通過溫水泡腳等方式促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后免疫力較低,需注意保暖防感染,流感季節(jié)前可接種疫苗。定期進(jìn)行腎功能評估,剩余腎臟可能出現(xiàn)代償性肥大,需通過低蛋白飲食減輕負(fù)荷。