月子里的寶寶喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕潤、遵醫(yī)囑霧化治療、必要時(shí)吸痰等方式緩解。喉嚨有痰可能與嗆奶、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不全、過敏反應(yīng)、先天性喉喘鳴等因素有關(guān)。

家長可將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液。拍背時(shí)避開脊柱,每次持續(xù)1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意力度輕柔,避免拍打肋骨部位。該方法適用于嗆奶或輕微呼吸道分泌物增多的情況。
采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)避免平躺,可減少奶液反流刺激咽喉。若寶寶頻繁嗆奶,家長需觀察是否存在舌系帶過短等問題。

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15分鐘。鼻腔分泌物干燥時(shí)可用生理鹽水滴鼻軟化,再用吸鼻器清理。該方法對(duì)喉軟骨發(fā)育不全引起的喉鳴音有明顯緩解作用。
如痰液黏稠或伴有喘息,醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液、布地奈德混懸液等藥物霧化。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部。家長需記錄痰液顏色變化及呼吸頻率。
當(dāng)痰液阻塞影響呼吸時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用負(fù)壓吸痰裝置清理氣道。嚴(yán)重喉喘鳴可能需喉鏡檢查排除聲門下狹窄。先天性喉軟化癥患兒應(yīng)避免仰頭姿勢,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等情況須立即就醫(yī)。
家長需每日記錄寶寶痰鳴音出現(xiàn)時(shí)段及喂養(yǎng)情況,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少dairy類食物攝入,觀察是否與寶寶過敏相關(guān)。注意區(qū)分正常喉鳴音與病理性喘鳴,若痰液呈黃色、綠色或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。保持寶寶衣物寬松,頸部不過度彎曲,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高肩背部。