子宮腺肌癥可能會影響懷孕，但并非所有患者都會出現(xiàn)不孕。子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，可能導致子宮環(huán)境異常、著床困難或流產(chǎn)風險增加。若病灶較輕且未累及輸卵管，仍有自然受孕概率；若病灶廣泛或合并子宮內(nèi)膜異位癥，不孕風險顯著升高。

輕度子宮腺肌癥患者可能無明顯生育障礙。子宮肌層輕微增厚或局部病灶通常不會完全阻斷受精卵著床，部分患者可通過自然受孕成功妊娠。此時需關(guān)注月經(jīng)周期規(guī)律性及排卵功能，必要時通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。若合并盆腔粘連或輸卵管通暢性異常，可能需輔助生殖技術(shù)干預。

中重度子宮腺肌癥患者懷孕難度較大。彌漫性病灶會導致子宮收縮異常、宮腔變形或內(nèi)膜血流不足，增加胚胎停育或早產(chǎn)風險。若合并嚴重痛經(jīng)或月經(jīng)過多，可能進一步影響卵巢儲備功能。此類患者需通過磁共振評估病灶范圍，在醫(yī)生指導下選擇藥物縮小子宮體積或手術(shù)切除病灶，術(shù)后需把握6-12個月的黃金受孕窗口期。

建議子宮腺肌癥患者孕前進行專項評估，包括婦科檢查、激素水平檢測及影像學檢查。妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率，警惕胎盤植入或子宮破裂風險。日常避免劇烈運動及生冷飲食，保持情緒穩(wěn)定有助于改善子宮血液循環(huán)。