TCT檢查結(jié)合陰道鏡活檢是排除宮頸癌的主要方法。宮頸癌篩查需通過(guò)TCT檢測(cè)宮頸細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化,若結(jié)果異常需進(jìn)一步行陰道鏡下多點(diǎn)活檢或?qū)m頸錐切術(shù)明確診斷。

TCT檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行液基薄層制片,能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌細(xì)胞。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時(shí)間。當(dāng)TCT報(bào)告顯示未明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞時(shí),需根據(jù)HPV檢測(cè)結(jié)果決定是否行陰道鏡檢查。若TCT提示低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變,則必須進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。陰道鏡檢查中通過(guò)醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)定位可疑病變區(qū)域,鉗取組織送病理檢查可確診宮頸癌前病變或浸潤(rùn)癌。對(duì)于TCT與陰道鏡結(jié)果不一致的病例,可能需要重復(fù)取材或行診斷性宮頸錐切術(shù)。
TCT檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行液基薄層制片,能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌細(xì)胞。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時(shí)間。當(dāng)TCT報(bào)告顯示未明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞時(shí),需根據(jù)HPV檢測(cè)結(jié)果決定是否行陰道鏡檢查。若TCT提示低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變,則必須進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。陰道鏡檢查中通過(guò)醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)定位可疑病變區(qū)域,鉗取組織送病理檢查可確診宮頸癌前病變或浸潤(rùn)癌。對(duì)于TCT與陰道鏡結(jié)果不一致的病例,可能需要重復(fù)取材或行診斷性宮頸錐切術(shù)。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)篩查。存在高危HPV持續(xù)感染、免疫功能低下或既往宮頸病變病史者應(yīng)縮短篩查間隔。日常需注意會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可顯著降低宮頸癌發(fā)生概率。若篩查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至婦科門診就診,切勿因無(wú)癥狀延誤診治。