子宮頸炎是子宮頸黏膜及深層組織的炎癥性疾病,主要分為急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎兩類。

子宮頸炎多由病原體感染引起,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體等性傳播微生物。細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等生殖道感染也可能上行至子宮頸引發(fā)炎癥。感染性子宮頸炎需針對(duì)病原體使用抗生素治療,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)需對(duì)性伴侶進(jìn)行同步治療。
人工流產(chǎn)術(shù)、宮腔操作、分娩裂傷等物理性損傷可能破壞子宮頸屏障功能。損傷后未及時(shí)處理的創(chuàng)面易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。對(duì)于機(jī)械損傷導(dǎo)致的子宮頸炎,需避免重復(fù)刺激,必要時(shí)采用激光或冷凍等物理促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

長(zhǎng)期使用高濃度陰道沖洗液、劣質(zhì)衛(wèi)生用品或避孕套過(guò)敏等化學(xué)因素可能引發(fā)非特異性炎癥。這類子宮頸炎通常表現(xiàn)為宮頸充血水腫,伴有外陰瘙癢或灼熱感。治療需立即停用刺激源,配合使用苦參凝膠、保婦康栓等局部抗炎藥物。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮變薄,防御能力減弱而形成老年性子宮頸炎。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用雌三醇乳膏等局部雌激素制劑,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
自身免疫性疾病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,其宮頸局部免疫功能受損可能誘發(fā)頑固性炎癥。這類患者除控制原發(fā)病外,可考慮使用干擾素栓等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重者需行宮頸錐切術(shù)去除病灶。
預(yù)防子宮頸炎需注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性行為;定期進(jìn)行宮頸癌篩查;選擇合格衛(wèi)生產(chǎn)品;出現(xiàn)白帶異常、同房出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。急性期應(yīng)禁止性生活,慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)局部抵抗力。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。