子宮內(nèi)膜異位癥一般不能自愈,但部分癥狀較輕的患者可能隨絕經(jīng)或妊娠自然緩解。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外的疾病,需通過醫(yī)療干預(yù)控制進(jìn)展。

子宮內(nèi)膜異位癥屬于激素依賴性疾病,異位內(nèi)膜會(huì)隨月經(jīng)周期反復(fù)出血,導(dǎo)致盆腔粘連、囊腫形成等病理改變。疾病進(jìn)展可能引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、不孕、性交疼痛等癥狀。若未及時(shí)治療,病灶可能持續(xù)擴(kuò)大,侵犯卵巢形成巧克力囊腫,或累及腸道、膀胱等鄰近器官。臨床常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性癥狀減輕,例如妊娠期體內(nèi)孕激素水平升高可能抑制異位內(nèi)膜活性,絕經(jīng)后雌激素下降也可能使病灶萎縮。但這些情況并非真正意義上的自愈,病灶仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)于年輕患者或仍有生育需求者,仍需規(guī)范治療防止疾病進(jìn)展。
建議患者定期婦科檢查,通過超聲監(jiān)測(cè)病灶變化。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓等藥物,中重度患者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除病灶。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于減輕炎癥反應(yīng)。