12周胎盤下緣達宮頸內(nèi)口通常提示胎盤低置狀態(tài),可能與子宮發(fā)育異常、多次宮腔操作史、多胎妊娠等因素有關(guān)。胎盤低置狀態(tài)在妊娠早期較為常見,隨著孕周增加,多數(shù)胎盤位置會逐漸上移,但需密切監(jiān)測避免出血等并發(fā)癥。

胎盤低置狀態(tài)在妊娠12周時發(fā)現(xiàn),約90%的孕婦在妊娠晚期胎盤位置可自然上移至正常范圍。這種情況通常不會引起明顯癥狀,部分孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,出血量一般較少且可自行停止。超聲檢查是診斷胎盤位置的主要手段,建議每4周復查一次超聲以觀察胎盤位置變化。日常需避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及盆浴,保持大便通暢減少腹壓。若出現(xiàn)陰道流血應立即臥床休息并及時就醫(yī)。

少數(shù)孕婦胎盤位置可能持續(xù)偏低,發(fā)展為前置胎盤。這種情況容易導致妊娠中晚期反復無痛性陰道出血,出血量可能逐漸增多,嚴重時可引發(fā)休克。前置胎盤孕婦需提前住院待產(chǎn),分娩方式以剖宮產(chǎn)為主。前置胎盤合并胎盤植入時,可能需進行子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。對于有流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史的孕婦,發(fā)生持續(xù)性胎盤低置的概率相對較高,需加強產(chǎn)前檢查頻率。
妊娠期間發(fā)現(xiàn)胎盤低置應保持心態(tài)平和,避免過度焦慮。日常注意觀察陰道分泌物情況,穿著寬松衣物,采取左側(cè)臥位休息。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,預防貧血和便秘。嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢,若出現(xiàn)宮縮頻繁或出血量增加等異常情況,需立即前往醫(yī)院診治。多數(shù)胎盤低置孕婦通過科學管理可平安度過妊娠期。