甲狀腺炎癥狀是否嚴(yán)重需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度頸部不適或甲狀腺功能異常,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎是較常見(jiàn)的類型。橋本甲狀腺炎早期可能僅有無(wú)痛性甲狀腺腫大,伴隨疲勞、怕冷、便秘等甲狀腺功能減退癥狀,病程進(jìn)展緩慢。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為頸部疼痛放射至耳部、低熱、甲狀腺區(qū)域觸痛,癥狀持續(xù)數(shù)周后多自行緩解。這兩種類型通常不會(huì)直接危及生命,但長(zhǎng)期未控制的甲狀腺功能異??赡苡绊懶难芟到y(tǒng)和代謝。

急性化膿性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎屬于需警惕的類型。急性化膿性甲狀腺炎起病急驟,可能出現(xiàn)高熱、頸部紅腫熱痛、吞咽困難等嚴(yán)重感染癥狀,存在膿腫壓迫氣管的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后甲狀腺炎在分娩后1年內(nèi)發(fā)生,部分患者會(huì)經(jīng)歷甲亢期和甲減期的劇烈波動(dòng),可能出現(xiàn)心悸、焦慮、抑郁等顯著癥狀。侵襲性纖維性甲狀腺炎雖罕見(jiàn),但可能導(dǎo)致氣管壓迫需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)頸部腫痛、呼吸困難、心悸或體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率血壓變化,避免高碘或致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能。妊娠期或備孕女性應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺抗體篩查,產(chǎn)后出現(xiàn)情緒波動(dòng)和體重異常需排查甲狀腺炎可能。