老年人做胃鏡一般存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性、操作技術(shù)等因素有關(guān)。

老年人進(jìn)行胃鏡檢查時,若心肺功能正常且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,通常風(fēng)險(xiǎn)較低。檢查前醫(yī)生會評估血壓、心電圖等指標(biāo),排除明顯禁忌證。操作過程中可能出現(xiàn)的輕微咽喉不適或腹脹,多在數(shù)小時內(nèi)自行緩解。檢查后2小時內(nèi)需禁食,避免誤吸。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低操作相關(guān)并發(fā)癥概率。

對于合并心腦血管疾病、嚴(yán)重肺功能障礙或凝血異常的老年患者,風(fēng)險(xiǎn)相對較高。這類人群可能出現(xiàn)心律失常、出血或麻醉意外等情況。需要提前調(diào)整抗凝藥物,必要時在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行無痛胃鏡。極少數(shù)情況下可能發(fā)生消化道穿孔,需緊急處理。對吞咽困難或食管狹窄者,醫(yī)生可能改用細(xì)徑胃鏡或膠囊內(nèi)鏡替代。
建議老年人在檢查前完善心肺功能評估,告知醫(yī)生用藥史和過敏史。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。對于高風(fēng)險(xiǎn)人群,可考慮行超聲胃鏡或CT等無創(chuàng)檢查初步篩查。