1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、發(fā)病年齡、治療方式及胰島素依賴程度。1型糖尿病是自身免疫性疾病,多見(jiàn)于青少年,需終身依賴胰島素治療;2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān),多見(jiàn)于中老年,可通過(guò)生活方式干預(yù)和口服藥物控制。

1型糖尿病由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,起病急驟,典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降。患者需每日注射胰島素維持血糖穩(wěn)定,發(fā)病與遺傳易感性及環(huán)境觸發(fā)因素有關(guān)。2型糖尿病則與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式密切相關(guān),早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)疲勞或傷口愈合緩慢,部分患者可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)延緩病情進(jìn)展。

1型糖尿病患者的胰島功能通常在確診時(shí)已喪失大部分,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖以防酮癥酸中毒。2型糖尿病患者胰島功能呈漸進(jìn)性衰退,部分人群存在胰島素抵抗現(xiàn)象,后期可能需聯(lián)合胰島素治療。兩種類(lèi)型均有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),但2型糖尿病更易合并高血壓、血脂異常等代謝綜合征。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,1型患者需掌握胰島素劑量調(diào)整技巧,2型患者應(yīng)注重體重管理和并發(fā)癥篩查。無(wú)論哪種類(lèi)型,均需遵循個(gè)體化飲食方案并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。