妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、胰島素抵抗、肥胖、年齡等因素引起，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)異常等癥狀。

有糖尿病家族史的孕婦更容易發(fā)生妊娠期糖尿病。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能異常，影響胰島素分泌。建議孕婦在孕前進(jìn)行血糖篩查，孕期定期監(jiān)測(cè)血糖水平。若確診妊娠期糖尿病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用胰島素注射液或門(mén)冬胰島素注射液控制血糖。

妊娠期間胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等激素水平升高，這些激素具有拮抗胰島素的作用。隨著孕周增加，胰島素抵抗逐漸加重。孕婦可能出現(xiàn)餐后血糖升高的情況。可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等方式改善胰島素敏感性，同時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素注射液。

妊娠中晚期胎盤(pán)分泌的腫瘤壞死因子α等物質(zhì)會(huì)加重胰島素抵抗。這種情況通常伴隨胎兒體重增長(zhǎng)過(guò)快。建議采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制進(jìn)食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘精胰島素注射液或地特胰島素注射液進(jìn)行治療。

孕前體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值的孕婦更容易發(fā)生妊娠期糖尿病。肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。這類(lèi)孕婦需嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)幅度，選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素30注射液控制血糖。

35歲以上的高齡孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。年齡增長(zhǎng)會(huì)降低胰島細(xì)胞代償能力。建議高齡孕婦在孕早期就進(jìn)行糖耐量篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)?？勺襻t(yī)囑使用賴脯胰島素注射液或精蛋白生物合成人胰島素注射液，同時(shí)配合血糖監(jiān)測(cè)。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦操等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，做好記錄。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食控制，預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生。