高血壓患者預防中風需通過控制血壓、調(diào)整生活方式、定期監(jiān)測、合理用藥及識別預警信號等多維度干預。主要有規(guī)律服藥、低鹽飲食、適度運動、戒煙限酒、定期體檢等措施。

高血壓患者需遵醫(yī)囑長期服用降壓藥物,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。不可自行增減藥量或停藥,血壓波動會增加血管損傷風險。合并糖尿病或高脂血癥者可能需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片等藥物。服藥期間每月復查血壓,出現(xiàn)頭暈或乏力時及時就醫(yī)調(diào)整方案。
每日食鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,有助于鈉鉀平衡。采用蒸煮等少油烹調(diào)方式,控制每日總熱量。超重者需逐步減重,體重指數(shù)建議維持在18.5-24之間。

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,避免劇烈運動引發(fā)血壓驟升。運動前后監(jiān)測血壓,收縮壓超過160毫米汞柱時應(yīng)暫停。合并頸動脈斑塊者需避免頸部過度扭轉(zhuǎn)動作。清晨血壓高峰時段不宜運動。
煙草中尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮,每日吸煙者中風風險提高3倍。酒精每日攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。戒斷期間可能出現(xiàn)血壓短暫升高,可通過尼古丁貼片等替代過渡。
每3-6個月檢查頸動脈超聲、心電圖等項目,監(jiān)測動脈硬化程度。關(guān)注同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白等中風相關(guān)指標。出現(xiàn)短暫性黑矇、肢體麻木等先兆癥狀時,需立即進行頭顱CT或磁共振檢查。
高血壓患者需建立健康檔案,記錄每日血壓波動曲線。夏季注意補水防脫水,冬季避免寒冷刺激。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時間不少于6小時。家屬應(yīng)學習中風急救措施,如突發(fā)偏癱需立即急救,避免搬動患者頭部。定期參加醫(yī)院健康講座,更新防治知識。