骨質(zhì)疏松嚴重的后果是骨折，尤其是髖部、脊柱和腕部骨折，可能引發(fā)長期臥床、感染甚至死亡等繼發(fā)損害。

髖部骨折是骨質(zhì)疏松危險的并發(fā)癥，患者常因輕微跌倒或扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折。這類骨折會導(dǎo)致劇烈疼痛、活動受限，多數(shù)需要手術(shù)治療。術(shù)后可能并發(fā)深靜脈血栓、肺部感染或壓瘡，老年患者一年內(nèi)死亡率較高。預(yù)防需加強鈣和維生素D補充，必要時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

骨質(zhì)疏松患者的椎體在輕微外力下可能發(fā)生壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛、身高縮短或駝背畸形。多發(fā)骨折會壓迫胸腔臟器，影響呼吸功能。急性期需臥床休息，疼痛緩解后盡早康復(fù)訓(xùn)練。藥物干預(yù)可選擇鮭魚降鈣素鼻噴劑、雷洛昔芬片等，配合支具保護避免二次骨折。

跌倒時用手撐地易導(dǎo)致橈骨遠端骨折，雖致死風(fēng)險低但會嚴重影響生活自理能力。典型表現(xiàn)為腕部腫脹畸形和活動障礙，需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。康復(fù)期可能遺留關(guān)節(jié)僵硬，需配合物理治療。日常建議使用髖部保護器，避免地面濕滑等跌倒風(fēng)險。

長期臥床的骨折患者易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等并發(fā)癥。感染可能進一步誘發(fā)膿毒血癥或多器官衰竭，尤其對合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險更高。護理需定期翻身拍背，保持皮膚清潔，必要時預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。

反復(fù)骨折會導(dǎo)致患者活動能力持續(xù)下降，產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，部分老人因害怕跌倒而自我限制活動，形成惡性循環(huán)。心理疏導(dǎo)需家屬參與，鼓勵在環(huán)境下進行太極拳、水中步行等低強度運動，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚干。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。定期進行骨密度檢測，65歲以上女性及70歲以上男性建議每年篩查。已發(fā)生骨折者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃，逐步恢復(fù)肌肉力量和平衡能力，降低二次骨折風(fēng)險。