吃魚過敏可通過避免接觸過敏原、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、免疫治療等方式治療。吃魚過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、組胺釋放、遺傳因素、交叉過敏、既往過敏史等原因引起。

確診魚類過敏后需立即停止食用魚類及含魚類成分的食品,包括魚油、魚露等加工品。購買包裝食品時(shí)需仔細(xì)閱讀成分表,避免誤食引發(fā)過敏反應(yīng)。外出就餐時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知廚師過敏情況,選擇無魚類交叉污染的烹飪器具。部分人群可能對(duì)特定魚類過敏,需通過過敏原檢測(cè)明確具體種類。
輕中度過敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),兒童患者需選用適合劑型。需注意抗組胺藥物不能預(yù)防過敏反應(yīng),僅用于癥狀出現(xiàn)后的對(duì)癥處理。

對(duì)于嚴(yán)重的皮膚過敏或呼吸道癥狀,醫(yī)生可能短期開具潑尼松片、地塞米松注射液、布地奈德吸入氣霧劑等糖皮質(zhì)激素。這類藥物能抑制免疫反應(yīng),減輕黏膜水腫和炎癥狀態(tài)。使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致。突發(fā)喉頭水腫等危急情況需立即就醫(yī)接受靜脈給藥。
發(fā)生過敏性休克時(shí)需立即肌注腎上腺素注射液,這是搶救致命性過敏反應(yīng)的首選藥物。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆,并掌握正確使用方法。即使癥狀緩解后仍需送醫(yī)觀察,防止雙相過敏反應(yīng)。腎上腺素可快速收縮血管、緩解支氣管痙攣,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。
對(duì)于難以避免魚類接觸的特殊職業(yè)人群,可考慮在過敏專科進(jìn)行脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。該需持續(xù)3-5年,約70%,治療期間可能誘發(fā)過敏反應(yīng),必須在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。目前針對(duì)魚類過敏的舌下含服免疫尚在臨床試驗(yàn)階段。
魚類過敏患者日常應(yīng)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),家中常備急救藥物。選擇替代蛋白來源如禽肉、豆制品時(shí)注意營養(yǎng)均衡,深海魚過敏者可能需補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。烹飪時(shí)注意避免油煙中含有魚類蛋白顆粒,建議使用獨(dú)立廚具。定期復(fù)查過敏原譜,部分兒童隨年齡增長(zhǎng)可能自然脫敏。出現(xiàn)新發(fā)過敏癥狀應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。