常見的病毒性肝炎是乙型病毒性肝炎。
乙型病毒性肝炎在全球范圍內(nèi)流行廣泛,尤其在亞洲、非洲等地區(qū)感染率較高。該病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,具有較強傳染性。我國屬于乙型肝炎中度流行區(qū),慢性感染者基數(shù)較大。

乙型肝炎病毒可導(dǎo)致急性或慢性肝臟炎癥,部分慢性感染者會發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。病毒通過侵入肝細胞復(fù)制,激發(fā)機體免疫反應(yīng)造成肝損傷。其致病性與病毒載量、基因型及宿主免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
臨床主要通過乙肝五項血清學(xué)檢測診斷,包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。核酸檢測可定量病毒載量,肝臟超聲和彈性成像有助于評估肝纖維化程度。建議高危人群定期篩查。

接種乙肝疫苗是有效的預(yù)防手段,我國已將乙肝疫苗納入計劃免疫。其他預(yù)防措施包括避免不注射、規(guī)范醫(yī)療器械消毒、推廣母嬰阻斷技術(shù)等。暴露后可使用乙肝免疫球蛋白進行緊急預(yù)防。
慢性乙型肝炎需長期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。治療目標是抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥,需定期監(jiān)測肝功能與病毒學(xué)指標。終末期患者可考慮肝移植。
日常應(yīng)注意避免飲酒、規(guī)律作息、均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議肝炎患者每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲和甲胎蛋白,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。家庭成員應(yīng)接種疫苗并避免共用剃須刀等個人物品。