陽痿早泄可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物等原因引起,早泄多與心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素有關(guān)。

心理因素是陽痿早泄的常見誘因,焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙或射精控制力下降。認(rèn)知行為有助于緩解對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂,伴侶共同參與治療可改善溝通。若伴隨失眠或情緒持續(xù)低落,需排查是否存在抑郁癥等精神心理疾病。
西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑可改善勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。達(dá)泊西汀片適用于早泄患者,能延長射精潛伏期。對于激素水平異常者,十一酸睪酮膠丸可補(bǔ)充雄激素。上述藥物均存在頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),心血管疾病患者禁用。

真空負(fù)壓裝置通過物理方式誘導(dǎo)勃起,適用于藥物禁忌患者。陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)可降低龜頭敏感度,但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。低強(qiáng)度體外沖擊波能促進(jìn)陰莖血管新生,改善勃起硬度,通常需要多次治療。
戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,規(guī)律有氧運(yùn)動如慢跑、游泳有助于改善血液循環(huán)??刂企w重能降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),避免熬夜可維持正常睪酮分泌。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌群控制力,對早泄患者尤其有益。
腎陽虛型可選用右歸丸溫補(bǔ)腎陽,肝郁氣滯型適用疏肝益陽膠囊。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗通過溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)陰莖血流,但皮膚破損者禁用。需注意辨證施治,避免自行濫用壯陽藥材。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,避免辛辣刺激飲食。性生活頻率應(yīng)量力而行,過度禁欲或縱欲均可能加重癥狀。定期進(jìn)行前列腺檢查,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等異常表現(xiàn),需及時(shí)到泌尿外科或男科就診。