糖尿病形成主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活方式及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。

胰腺中的β細(xì)胞受損或功能減退會導(dǎo)致胰島素分泌不足。1型糖尿病多因自身免疫反應(yīng)破壞β細(xì)胞，患者體內(nèi)胰島素絕對缺乏。2型糖尿病早期可能表現(xiàn)為胰島素分泌相對不足，隨著病情進(jìn)展，β細(xì)胞功能逐漸衰竭。長期高血糖可能進(jìn)一步加重β細(xì)胞損傷。

胰島素抵抗是指機(jī)體對胰島素敏感性降低，需要更多胰島素才能維持血糖正常。肥胖特別是腹型肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要因素，脂肪組織分泌的炎癥因子可能干擾胰島素信號傳導(dǎo)。胰島素抵抗常見于2型糖尿病，也可能出現(xiàn)在妊娠糖尿病中。

糖尿病具有明顯的遺傳傾向。1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān)，2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。有糖尿病家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。某些單基因糖尿病如MODY由特定基因突變直接引起。

長期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)糖尿病。高糖高脂飲食可能導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗。久坐不動(dòng)會降低肌肉對葡萄糖的攝取。這些因素相互作用，共同增加2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1型糖尿病是自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺β細(xì)胞。某些病毒感染可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)。妊娠期激素變化也可能引起暫時(shí)性胰島素抵抗。此外，胰腺炎、胰腺手術(shù)等可能損傷胰島功能。

預(yù)防糖尿病需保持合理體重，均衡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免吸煙。定期監(jiān)測血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，控制血糖在目標(biāo)范圍，定期篩查并發(fā)癥。注意足部護(hù)理，保持皮膚清潔，預(yù)防感染。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。