膀胱癌術(shù)后需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)等方面。主要有術(shù)后護(hù)理、飲食管理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理支持和并發(fā)癥監(jiān)測。

膀胱癌術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥,避免傷口感染。留置導(dǎo)尿管期間需定期更換尿袋,注意觀察尿液顏色和量。術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,屬于正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或傷口紅腫疼痛,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-3個(gè)月需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。每天飲水1500-2000毫升,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子,但需控制攝入量。出現(xiàn)消化不良時(shí)可選擇少食多餐,避免進(jìn)食辛辣、油膩食物。

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行肢體活動(dòng),2周后逐漸增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。3個(gè)月后可進(jìn)行游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免籃球、舉重等劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀應(yīng)立即停止。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,可通過與家人溝通、參加病友交流會(huì)等方式緩解。保持規(guī)律作息和興趣愛好有助于調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、情緒低落超過2周,建議尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予患者充分理解和情感支持。
術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱鏡、CT等檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。注意觀察是否出現(xiàn)血尿、排尿困難、腰背部疼痛等癥狀。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)治療,可遵醫(yī)囑使用吡柔比星注射液、吉西他濱注射液等藥物。同時(shí)需監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)變化。
膀胱癌術(shù)后需建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,戒煙限酒。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運(yùn)動(dòng)量,避免久坐不動(dòng)。定期復(fù)查隨訪是關(guān)鍵,建議術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查1次,2-3年后可延長至半年1次。保持良好的心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要,可與主治醫(yī)生保持溝通,了解病情變化。