你是否曾在極度疲憊時，感覺眼前的物體微微晃動？是否在夜深人靜時，仿佛聽到有人輕聲呼喚你的名字？其實這些一閃而過的“怪異”體驗，遠(yuǎn)比你想象的要普遍。

原華西副教授彭祖貴指出，這些情況并不直接等同于精神分裂癥，而可能是一種常見的“精神病性體驗”。

彭祖貴教授看診中

01什么是精神病性體驗？

精神病性體驗（PsychoticExperiences,PEs）是指在普通人群中出現(xiàn)的、類似于臨床精神病性綜合征陽性癥狀的亞臨床心理體驗，主要包括幻覺體驗和妄想體驗，以及思維混亂。

1.幻覺：

幻覺是在沒有外部刺激作用下出現(xiàn)的、生動的感知體驗?；颊邥鎸嵉亍案杏X”到這些體驗，而非僅僅是想象。

2.妄想：

妄想是基于錯誤推理且堅定不移的病態(tài)信念，其核心特征是堅信不疑”和“不可說服性。

3.思維混亂：

這并非簡單的注意力不集中，而是思維形式障礙的核心表現(xiàn)，指思維過程的目的性、連貫性、邏輯性發(fā)生嚴(yán)重紊亂。

02關(guān)鍵區(qū)分：精神病性體驗與精神病性障礙

精神病性體驗通常是短暫的、孤立的，當(dāng)事人事后有自知力，不影響正常生活功能。

精神病性障礙（如精神分裂癥）則具有持續(xù)性、頻繁性，伴有顯著的功能損害（如無法工作、社交），且患者對此缺乏自知力。

精神病性體驗并非與正常體驗割裂，而是人類體驗譜系的一部分，是大腦在應(yīng)對壓力、疲勞或創(chuàng)傷等特定情況下的一種反應(yīng)模式。

03精神病性體驗與自傷行為的關(guān)聯(lián)

精神病性體驗在普通人群中并不罕見。一項涵蓋18個國家、超過3萬人的跨國研究發(fā)現(xiàn)，其終生發(fā)病率約為5.8%。而針對特定人群的研究顯示，在青少年群體中尤為常見，中國一項針對中學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有17.2%的受試者頻繁出現(xiàn)這種體驗。總體而言，其發(fā)生率隨年齡變化，在兒童和青少年時期較高，成年后降低。

盡管多數(shù)精神病性體驗是短暫的、可自行緩解的，但絕不應(yīng)被簡單視為奇思妙想而忽視。有研究發(fā)現(xiàn)，兒童青少年出現(xiàn)精神病性體驗，可能是自傷的預(yù)警信號！

中南大學(xué)曾進(jìn)行了一項薈萃研究，該元分析按照國際標(biāo)準(zhǔn)PRISMA，納入15項橫斷面研究和21項縱向數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：有精神病性體驗的兒童青少年，產(chǎn)生自傷行為（包括自殺意念、自殺未遂和非自殺性自傷）的風(fēng)險增高2到3倍。

因此，當(dāng)精神病性體驗開始“造成持續(xù)的痛苦或損害生活功能”時，一定要積極尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的幫助。早期識別，并及時獲得專業(yè)的心理支持和正規(guī)干預(yù)，對于降低自殘風(fēng)險至關(guān)重要。