天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶是什么意思

博禾醫(yī)生
天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)是存在于肝臟、心臟、肌肉等組織中的一種酶,主要用于評估器官損傷程度。AST升高可能與肝炎、心肌梗死、肌肉損傷有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
1.AST的生理功能
AST參與氨基酸代謝,催化天冬氨酸與α-酮戊二酸的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng),生成草酰乙酸和谷氨酸。肝臟中AST濃度最高,其次是心肌和骨骼肌。健康人群血液中AST含量較低,異常升高提示組織損傷。
2.AST升高的常見原因
-肝臟疾?。?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/5f2m7kkm8z8i02s.html" target="_blank">病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,AST釋放入血。急性肝炎時(shí)AST可達(dá)正常值10倍以上。
-心臟疾?。盒募」K阑?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/tjuzgs8k31zbh7x.html" target="_blank">心肌炎時(shí),心肌細(xì)胞壞死導(dǎo)致AST升高,常伴隨肌酸激酶(CK)和乳酸脫氫酶(LDH)異常。
-肌肉損傷:劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷或肌肉疾病(如肌營養(yǎng)不良)可引起骨骼肌溶解,AST與肌酸激酶同步上升。
-其他因素:藥物(如他汀類)、膽道梗阻或胰腺炎也可能間接影響AST水平。
3.AST檢測的臨床意義
AST常與丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)聯(lián)合檢測。ALT/AST比值有助于鑒別病因:
-比值>1:多見于病毒性肝炎或非酒精性脂肪肝;
-比值小于1:可能提示酒精性肝病或肝硬化;
-AST顯著升高伴CK增高:需優(yōu)先排查心臟或肌肉病變。
4.AST異常的處理建議
-醫(yī)學(xué)檢查:持續(xù)升高需完善肝功能、超聲、心電圖等檢查。疑似心肌梗死應(yīng)立即就醫(yī)。
-生活方式調(diào)整:戒酒、避免肝毒性藥物(如對乙酰氨基酚),控制體重以減輕脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。
-飲食干預(yù):增加優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、豆制品)和抗氧化食物(藍(lán)莓、菠菜),減少高脂飲食。
-治療原發(fā)病:病毒性肝炎需抗病毒治療;肌肉損傷需休息并補(bǔ)充維生素D和蛋白質(zhì)。
AST是評估多器官健康的重要指標(biāo),但單一指標(biāo)異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合分析。定期監(jiān)測和針對性干預(yù)可有效降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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