2型糖尿病的治療方法有哪些
2型糖尿病可通過(guò)藥物、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療控制血糖?？诜堤撬?、胰島素注射、代謝手術(shù)是主要治療手段，配合飲食管理和運(yùn)動(dòng)可顯著改善病情。
1 口服降糖藥物
二甲雙胍作為一線用藥，通過(guò)抑制肝臟葡萄糖輸出提高胰島素敏感性?；请孱愃幬锶绺窳忻离宕碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素，需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。SGLT-2抑制劑如恩格列凈促進(jìn)尿糖排泄，兼具心血管保護(hù)作用。藥物選擇需考慮患者腎功能、年齡及并發(fā)癥情況。
2 胰島素治療
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素提供24小時(shí)基礎(chǔ)血糖控制。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素針對(duì)餐后血糖高峰，需在餐前即時(shí)注射。預(yù)混胰島素結(jié)合兩者特點(diǎn)，適合生活規(guī)律的患者。胰島素治療需定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整劑量防止低血糖發(fā)生。
3 代謝手術(shù)
袖狀胃切除術(shù)通過(guò)減少胃容量限制進(jìn)食量，改善代謝指標(biāo)。胃旁路手術(shù)改變食物消化路徑，顯著提升胰島素敏感性。手術(shù)適用于BMI≥32.5且藥物控制不佳者，術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
4 生活方式干預(yù)
地中海飲食模式以橄欖油、深海魚和全谷物為主，有助于血糖穩(wěn)定。每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可提高肌肉葡萄糖攝取。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)成為日常習(xí)慣，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L為宜。
5 并發(fā)癥管理
每年進(jìn)行眼底檢查預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變。足部神經(jīng)病變患者需每日檢查雙腳，選擇透氣鞋襪。定期檢測(cè)尿微量白蛋白能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
2型糖尿病需采取綜合管理策略，藥物控制配合飲食運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)方案?；颊邞?yīng)每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，保持指標(biāo)在7%以下。建立專科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)教練組成的照護(hù)團(tuán)隊(duì)，可有效延緩疾病進(jìn)展。長(zhǎng)期血糖達(dá)標(biāo)能降低心腦血管疾病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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