性激素六項(xiàng)應(yīng)該什么時(shí)候查
性激素六項(xiàng)檢查的最佳時(shí)間取決于檢查目的，女性通常在月經(jīng)周期第2-5天查基礎(chǔ)水平，排卵期查黃體生成素峰值，黃體期查孕酮水平；男性任何時(shí)間均可檢查但需空腹。月經(jīng)紊亂、不孕癥、更年期癥狀或懷疑內(nèi)分泌疾病時(shí)需針對(duì)性安排檢查。
1. 月經(jīng)周期第2-5天（卵泡期）
此時(shí)檢測(cè)FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）能反映卵巢儲(chǔ)備功能。FSH＞10 IU/L提示卵巢功能減退，E2＜20 pg/ml可能為卵巢早衰。多囊卵巢綜合征患者此階段LH/FSH比值?！?。
2. 排卵期（月經(jīng)第12-16天）
通過LH峰值預(yù)測(cè)排卵時(shí)間，LH升至基礎(chǔ)值2倍以上提示24-36小時(shí)內(nèi)排卵。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)需每4-6小時(shí)采血，輔助生殖治療中用于確定取卵時(shí)機(jī)。
3. 黃體中期（月經(jīng)第21-23天）
孕酮＞3ng/ml證明有排卵，＜10ng/ml提示黃體功能不足。反復(fù)流產(chǎn)者需此階段連續(xù)監(jiān)測(cè)3次，孕酮波動(dòng)大可能影響胚胎著床。
4. 特殊情況的檢查時(shí)機(jī)
閉經(jīng)患者可隨時(shí)檢查，需同時(shí)查甲狀腺功能和PRL（催乳素）。男性檢查睪酮應(yīng)在上午8-10點(diǎn)進(jìn)行，劇烈運(yùn)動(dòng)后數(shù)據(jù)可能虛高。青春期發(fā)育異常者需骨齡評(píng)估配合檢查。
檢查前3天避免性生活及激素類藥物，抽血前靜坐30分鐘。泌乳素檢測(cè)需空腹且在上午9-11點(diǎn)進(jìn)行，應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏高20%-30%。異常結(jié)果需間隔1個(gè)月復(fù)查，單次檢測(cè)不能確診疾病。
性激素六項(xiàng)是評(píng)估生殖內(nèi)分泌的重要工具，但必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)，異常結(jié)果需生殖內(nèi)分泌?？凭驮\。檢查前與醫(yī)生充分溝通用藥史和月經(jīng)史，避免因時(shí)機(jī)錯(cuò)誤導(dǎo)致誤判。
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