治療梅毒芐星青霉素怎么打
梅毒治療首選芐星青霉素肌肉注射，需根據(jù)分期確定劑量和療程，通常每周1次，連續(xù)2-3周完成治療。早期梅毒（一期、二期）注射240萬單位/次，晚期或潛伏梅毒需延長(zhǎng)療程。治療期間需避免性生活，定期復(fù)查血清滴度。
1. 芐星青霉素注射方法
240萬單位分兩側(cè)臀部肌肉注射，每側(cè)120萬單位。使用前需皮試排除過敏，注射部位選擇臀大肌外上1/4處，進(jìn)針深度需達(dá)肌肉層。注射后局部可能出現(xiàn)硬結(jié)，熱敷可緩解。嚴(yán)禁靜脈注射，藥物緩釋特性可維持有效濃度7-10天。
2. 不同分期的治療方案
一期/二期梅毒：每周注射240萬單位，連續(xù)2周。神經(jīng)梅毒需先靜脈用青霉素G，后續(xù)改用芐星青霉素每周240萬單位，連續(xù)3周。妊娠期梅毒治療與普通患者相同，但需在孕早、晚期各進(jìn)行1個(gè)療程。青霉素過敏者可用多西環(huán)素或頭孢曲松替代。
3. 治療注意事項(xiàng)
首次注射后可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，可預(yù)先服用潑尼松緩解。完成療程后第3、6、12個(gè)月需復(fù)查RPR或TPPA，滴度下降4倍視為有效。性伴侶必須同步檢查治療，治愈前禁止無保護(hù)性行為。合并HIV感染者需延長(zhǎng)隨訪至24個(gè)月。
規(guī)范使用芐星青霉素治療梅毒治愈率達(dá)95%以上，關(guān)鍵在于足量足療程用藥并嚴(yán)格隨訪。治療期間保持注射部位清潔，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。完成治療后仍需每年檢測(cè)抗體，防止復(fù)發(fā)或再感染。
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