指甲蓋里出現(xiàn)白色小塊可能由外傷、真菌感染、微量元素缺乏、甲母質(zhì)異常或銀屑病引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。

1、外傷：

指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板局部損傷，形成白色點(diǎn)狀或片狀白斑。這種情況無(wú)需特殊治療，隨著指甲生長(zhǎng)會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)并自行消失。日常需避免指甲二次受傷，修剪時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度。

2、真菌感染：

甲癬（灰指甲）早期可能表現(xiàn)為甲板白色渾濁斑塊，多伴隨甲板增厚、分層。需通過(guò)真菌鏡檢確診，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服特比萘芬片。保持手足干燥，避免與他人共用修甲工具。

3、微量元素缺乏：

鋅、鈣等營(yíng)養(yǎng)素不足會(huì)影響指甲角蛋白合成，出現(xiàn)點(diǎn)狀白甲。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群。建議增加貝殼類、堅(jiān)果、乳制品攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。長(zhǎng)期素食者需注意維生素B12補(bǔ)充。

4、甲母質(zhì)異常：

甲根部基質(zhì)角化過(guò)程異常會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫向白線（米氏線），可能與全身性疾病相關(guān)。需排查腎臟疾病、肝功能異常等潛在病因，針對(duì)原發(fā)病治療。甲板異常持續(xù)進(jìn)展時(shí)應(yīng)進(jìn)行甲母質(zhì)活檢。

5、銀屑?。?/h3>

約50%銀屑病患者伴有甲損害，特征為甲板油滴樣黃白色斑塊，常合并甲凹點(diǎn)、甲剝離。需皮膚科確診后采用局部糖皮質(zhì)激素封包治療，中重度患者需生物制劑系統(tǒng)性治療。避免過(guò)度修甲刺激。

日常需保持指甲適度濕潤(rùn)但避免長(zhǎng)期浸泡，使用含尿素成分的護(hù)甲霜改善甲板韌性。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆類及維生素E豐富的植物油。修剪指甲時(shí)采用平行修剪法，保留1-2毫米游離緣。若白斑面積持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌檢測(cè)、微量元素測(cè)定或皮膚鏡檢查。兒童反復(fù)出現(xiàn)多點(diǎn)狀白甲需排查腸道寄生蟲感染可能。