老人遺尿的表現(xiàn)有哪些 老人遺尿的三個(gè)表現(xiàn)細(xì)說
博禾醫(yī)生
老人遺尿主要表現(xiàn)為夜間尿床、尿急尿頻、排尿控制力下降三種典型癥狀。遺尿可能與膀胱功能退化、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生等因素相關(guān)。
睡眠中不自主排尿是老年遺尿的核心表現(xiàn),多因膀胱逼尿肌過度活動或大腦覺醒功能減退導(dǎo)致。常見于腦血管病后遺癥患者,夜間排尿次數(shù)可達(dá)3次以上,嚴(yán)重者床單浸透需使用成人紙尿褲。建議睡前2小時(shí)限制飲水,床旁放置便攜便器。
突發(fā)強(qiáng)烈排尿感且難以忍耐,每日排尿超過8次,每次尿量常少于200毫升。這與老年性膀胱炎、糖尿病神經(jīng)源性膀胱有關(guān),可能伴隨排尿灼痛感??蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練,每2小時(shí)定時(shí)排尿,逐步延長間隔時(shí)間。
咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿?qū)儆趬毫π阅蚴Ы?,多見于盆底肌松弛的老年女性。部分患者表現(xiàn)為排尿后滴瀝,與前列腺增生導(dǎo)致的尿流受阻相關(guān)。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者需考慮懸吊手術(shù)。
老年遺尿患者應(yīng)避免攝入酒精、咖啡因等利尿物質(zhì),每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動訓(xùn)練,每組收縮10秒放松10秒,每日3組。合并高血壓、糖尿病患者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,外出時(shí)備好更換衣物及吸水護(hù)墊。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需立即就醫(yī)排查泌尿系感染。
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