胃竇低分化腺癌怎么回事,怎么治療
博禾醫(yī)生
胃竇低分化腺癌可能由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜損傷、遺傳因素、飲食習(xí)慣及環(huán)境致癌物等因素引起,可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。
幽門螺桿菌感染是胃竇低分化腺癌的重要誘因,該細(xì)菌長期定植于胃黏膜可引發(fā)慢性炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致胃黏膜上皮細(xì)胞異常增生。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素聯(lián)合使用。
長期攝入高鹽、腌制食品或吸煙飲酒可造成胃黏膜反復(fù)損傷,加速胃竇部上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。此類患者需徹底戒除不良嗜好,同時增加新鮮蔬果攝入以補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。
約10%的胃竇低分化腺癌患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性,這類患者通常有胃癌家族史。建議直系親屬定期進(jìn)行胃鏡檢查,必要時可考慮預(yù)防性胃切除術(shù)。
長期缺乏維生素C、硒等微量元素的飲食結(jié)構(gòu)會削弱胃黏膜修復(fù)能力,亞硝酸鹽含量高的食物在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物。日常應(yīng)多食用富含維生素的深色蔬菜及柑橘類水果。
職業(yè)暴露于石棉、鉛等工業(yè)毒物或長期接觸霉變糧食中的黃曲霉毒素,均可顯著增加患病風(fēng)險。相關(guān)從業(yè)人員需做好呼吸防護(hù),糧食儲存應(yīng)注意防潮防霉。
胃竇低分化腺癌患者術(shù)后應(yīng)遵循少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,逐步過渡到軟食。推薦食用山藥粥、南瓜羹等易消化食物,避免辛辣刺激及過硬食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次20-30分鐘以增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后前兩年每3個月隨訪1次,第三年起每半年復(fù)查。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生疏導(dǎo),家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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