哪些局部性因素會(huì)引起肛門瘙癢
博禾醫(yī)生
肛門瘙癢可能由局部衛(wèi)生不良、真菌感染、寄生蟲感染、肛周皮膚病、痔瘡或肛裂等因素引起。
肛門區(qū)域清潔不足或過度清潔均可引發(fā)瘙癢。糞便殘留刺激皮膚,而頻繁使用堿性肥皂或濕巾會(huì)破壞皮膚屏障。建議每日溫水清洗1-2次,避免用力擦拭,清潔后保持干燥。
白色念珠菌等真菌在潮濕環(huán)境中易滋生,表現(xiàn)為肛周紅斑伴脫屑。糖尿病患者及長(zhǎng)期使用抗生素者風(fēng)險(xiǎn)較高。需保持局部透氣,必要時(shí)使用抗真菌藥物。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可致劇烈瘙癢,兒童多見。常伴有睡眠不安、肛周可見蟲體。需全家同步驅(qū)蟲治療,煮沸消毒內(nèi)衣褲以阻斷傳播。
濕疹、銀屑病等皮膚病變可累及肛周,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹。過度搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變。需避免接觸過敏原,局部使用弱效激素藥膏控制炎癥。
痔瘡脫垂或肛裂產(chǎn)生的黏液刺激皮膚,伴隨排便疼痛或出血。需糾正便秘習(xí)慣,溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療原發(fā)病。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免辛辣飲食及酒精刺激。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng),排便后可用溫水沖洗代替廁紙摩擦。若瘙癢持續(xù)兩周以上、出現(xiàn)潰爛或夜間加重,需排除糖尿病、肝膽疾病等全身性因素,及時(shí)至肛腸科或皮膚科就診。
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