角膜云翳與翼狀胬肉的區(qū)別有哪些
博禾醫(yī)生
角膜云翳與翼狀胬肉的區(qū)別主要在于病變部位、臨床表現(xiàn)、病因、治療方式及預(yù)后效果。
角膜云翳發(fā)生在角膜基質(zhì)層,是角膜炎癥或外傷后遺留的瘢痕性混濁;翼狀胬肉則起源于結(jié)膜組織,多從瞼裂區(qū)結(jié)膜向角膜呈三角形增生侵入。前者局限于角膜,后者具有跨結(jié)膜-角膜生長的特性。
角膜云翳表現(xiàn)為邊界清晰的灰白色云霧狀混濁,通常不影響視力或僅輕度視物模糊;翼狀胬肉可見結(jié)膜血管增生形成的肉樣贅生物,進(jìn)展期可導(dǎo)致角膜散光、視力下降及眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限,頭部充血明顯呈翼狀外觀。
角膜云翳多由角膜炎、角膜潰瘍或外傷引起;翼狀胬肉主要與長期紫外線暴露、風(fēng)沙刺激等慢性刺激有關(guān),存在明顯地域性分布特征,沿海地區(qū)發(fā)病率顯著增高。
角膜云翳穩(wěn)定期無需特殊處理,嚴(yán)重影響視力時(shí)可行角膜移植術(shù);翼狀胬肉較小者可藥物控制,進(jìn)展期需手術(shù)切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植,術(shù)后需預(yù)防復(fù)發(fā)。
角膜云翳瘢痕穩(wěn)定后極少進(jìn)展,移植術(shù)后視力恢復(fù)良好;翼狀胬肉術(shù)后復(fù)發(fā)率可達(dá)30%-40%,需長期避免刺激因素并定期復(fù)查。
日常防護(hù)需注意避免強(qiáng)光刺激,戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡;保持眼部清潔,減少揉眼等機(jī)械刺激;飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)角膜修復(fù);翼狀胬肉患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗增生滴眼液,定期復(fù)查角膜情況。出現(xiàn)眼紅、異物感加重或視力驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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