化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)抗生素治療、局部清潔護(hù)理、物理降溫、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解,通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、病灶殘留、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、治療不徹底等原因引起。
化膿性扁桃體炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,需足療程使用以徹底清除病原體。細(xì)菌耐藥或混合感染時(shí)需調(diào)整用藥方案。
使用生理鹽水或?qū)S檬谝哼M(jìn)行咽喉部清潔,減少分泌物滯留??赏ㄟ^(guò)霧化吸入減輕黏膜水腫,含服具有抗菌作用的喉片輔助控制局部感染。保持口腔衛(wèi)生可降低細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。適當(dāng)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,選擇清淡流質(zhì)飲食減少咽喉刺激。高熱持續(xù)不退需警惕并發(fā)癥發(fā)生。
反復(fù)發(fā)作與機(jī)體免疫功能紊亂相關(guān),可檢測(cè)免疫指標(biāo)。保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度疲勞和應(yīng)激狀態(tài),寒冷季節(jié)注意呼吸道防護(hù)。
每年發(fā)作超過(guò)4次或引發(fā)周?chē)撃[需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前評(píng)估凝血功能及全身狀況,術(shù)后需觀察出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者手術(shù)指征應(yīng)嚴(yán)格把握。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體。飲食宜選擇溫涼軟食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣堅(jiān)硬食物。適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但急性期應(yīng)臥床休息。觀察體溫變化及吞咽疼痛程度,出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等需立即就醫(yī)。愈后定期復(fù)查咽喉情況,預(yù)防上呼吸道感染可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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