慢性腎衰有哪些表現(xiàn) 慢性腎衰的常見表現(xiàn)須知
關(guān)鍵詞：#腎衰
慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要有水電解質(zhì)紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
1、水電解質(zhì)紊亂：
慢性腎衰患者常出現(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀，由于腎臟排泄功能下降，導(dǎo)致鈉水潴留。隨著病情進展可出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為肌無力、心律失常、呼吸深快等。需通過限制水分?jǐn)z入、使用利尿劑等方式調(diào)節(jié)。
2、消化系統(tǒng)癥狀：
早期表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐，與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道黏膜有關(guān)。晚期可能出現(xiàn)消化道出血，與血小板功能障礙相關(guān)。建議采用低蛋白飲食，必要時使用促胃腸動力藥物改善癥狀。
3、心血管系統(tǒng)癥狀：
腎性高血壓和心力衰竭是常見并發(fā)癥，與容量負(fù)荷過重及腎素分泌異常有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)胸悶氣促、端坐呼吸等癥狀。需嚴(yán)格控制血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。
4、血液系統(tǒng)癥狀：
腎性貧血是典型表現(xiàn)，由于促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致，常見面色蒼白、乏力。可能伴有出血傾向，與血小板功能異常相關(guān)?？赏ㄟ^補充重組人促紅細(xì)胞生成素改善。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
尿毒癥期可出現(xiàn)注意力不集中、周圍神經(jīng)病變，嚴(yán)重時發(fā)生尿毒癥腦病，表現(xiàn)為嗜睡、抽搐。與毒素蓄積影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。需及時進行血液凈化治療清除毒素。
慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。注意限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。保持適度運動如散步、太極拳，避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、尿量及水腫情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。
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