老人手麻是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
老人手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中先兆及維生素B12缺乏等原因引起。
頸椎退行性變壓迫神經(jīng)根時,可導致單側或雙側上肢麻木,常伴隨頸部僵硬和肩臂疼痛。輕度可通過頸椎牽引、理療緩解,嚴重者需考慮椎間盤切除手術。日常需避免長時間低頭,使用符合頸椎曲線的枕頭。
長期重復手腕動作導致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木,夜間癥狀加重。早期可通過腕部支具固定、局部注射糖皮質(zhì)激素治療,晚期需行腕橫韌帶松解術。建議減少手機操作等重復性動作。
長期高血糖損傷末梢神經(jīng),多呈手套襪套樣對稱性麻木,可能伴針刺感。需嚴格控制血糖,使用硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平可延緩病情進展。
突發(fā)單側手麻伴無力需警惕短暫性腦缺血發(fā)作,可能伴隨言語含糊或面部歪斜。需立即就醫(yī)評估腦血管情況,必要時進行抗血小板聚集或溶栓治療。高血壓患者應每日監(jiān)測血壓。
維生素B12攝入不足導致髓鞘合成障礙,表現(xiàn)為四肢遠端麻木感和平衡障礙??赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診,補充氰鈷胺或甲鈷胺可改善癥狀。老年人應適量攝入動物肝臟、蛋奶等富含B12的食物。
老年人出現(xiàn)持續(xù)手麻應盡早就診排查病因,日常生活中注意保持適度運動如太極拳、八段錦等改善血液循環(huán),飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免吸煙及過量飲酒加重神經(jīng)損傷,睡眠時注意肢體保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重。
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