癲癇與暈厥的5個主要區(qū)別
癲癇與暈厥的5個主要區(qū)別包括發(fā)作誘因、前驅癥狀、發(fā)作表現(xiàn)、持續(xù)時間及恢復過程。
1、發(fā)作誘因：
癲癇發(fā)作多無明確誘因，與腦部異常放電直接相關；暈厥常由體位性低血壓、情緒刺激或長時間站立等誘發(fā)。癲癇需腦電圖確診異常放電，暈厥則需排查心血管或自主神經(jīng)功能異常。
2、前驅癥狀：
癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)嗅覺異常或肢體麻木等先兆；暈厥前典型表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、冷汗等腦灌注不足癥狀。癲癇先兆具有特異性，暈厥前驅癥狀多為全身性缺血反應。
3、發(fā)作表現(xiàn)：
癲癇發(fā)作時常見強直-陣攣動作、眼球上翻及口吐白沫；暈厥多為突發(fā)意識喪失伴肌張力減退。癲癇發(fā)作可見特征性抽搐，暈厥患者通常無抽搐或僅有輕微肌陣攣。
4、持續(xù)時間：
癲癇發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，復雜發(fā)作可達數(shù)十分鐘；暈厥意識喪失多在20秒內(nèi)恢復。癲癇發(fā)作后存在發(fā)作后朦朧狀態(tài)，暈厥患者清醒后無定向障礙。
5、恢復過程：
癲癇發(fā)作后常見頭痛、嗜睡等發(fā)作后狀態(tài)；暈厥恢復后多無殘留癥狀。癲癇需長期抗癲癇藥物治療，暈厥以病因治療為主，如糾正心律失常或補充血容量。
日常需注意避免誘發(fā)因素，癲癇患者應規(guī)律服藥并記錄發(fā)作情況，暈厥患者建議進行傾斜試驗評估。兩者均需保證充足睡眠，避免過度疲勞，癲癇患者需特別注意避免高空及水域作業(yè)。飲食上均建議均衡營養(yǎng)，限制酒精攝入，暈厥患者可適當增加鈉鹽攝入改善血容量。運動建議選擇低風險項目，癲癇患者運動時需專人陪同，暈厥患者應避免突然體位變化。
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