拔牙后鄰牙疼痛可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、避免刺激、及時(shí)復(fù)查等方式緩解，通常由創(chuàng)口炎癥、鄰牙損傷、干槽癥、咬合異常、神經(jīng)反射等因素引起。

1、局部冷敷：

拔牙后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解腫脹對(duì)鄰牙的壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚，48小時(shí)后若仍有腫痛需改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、藥物鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉片可抑制前列腺素合成，減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。對(duì)胃腸敏感者可用對(duì)乙酰氨基酚片替代。若疼痛持續(xù)加重伴腐臭味，需警惕干槽癥可能，此時(shí)需醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)口清創(chuàng)并放置碘仿紗條。

3、口腔清潔：

術(shù)后24小時(shí)起用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口，每日4-6次預(yù)防感染。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)，使用軟毛牙刷清潔鄰牙鄰接面。食物殘?jiān)逊e可能引發(fā)齦乳頭炎，導(dǎo)致鄰牙放射性疼痛，可用沖牙器低壓沖洗牙間隙。

4、避免刺激：

術(shù)后一周內(nèi)忌食辛辣、過熱食物及硬質(zhì)食品，避免用患側(cè)咀嚼。吸煙飲酒會(huì)延遲創(chuàng)口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。鄰牙若存在隱裂或齲壞，機(jī)械刺激可能誘發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛，需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試確診。

5、及時(shí)復(fù)查：

疼痛超過3天或出現(xiàn)夜間痛、放射痛時(shí)，需拍攝牙片排除殘留牙根、鄰牙根折或頜骨囊腫。鄰牙疼痛可能為暫時(shí)性牙周膜反應(yīng)，若伴隨松動(dòng)度增加需做牙周夾板固定。長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，需調(diào)磨對(duì)頜牙尖。

術(shù)后飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、蒸蛋，逐漸過渡到軟食如土豆泥、爛面條。補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，避免用吸管吮吸以防血凝塊脫落?；謴?fù)期保持每日輕柔叩齒20次，促進(jìn)牙周血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕局部充血，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，需立即進(jìn)行抗感染治療。