鼻中隔偏曲矯正易引發(fā)什么后遺癥
博禾醫(yī)生
鼻中隔偏曲矯正術(shù)后可能引發(fā)鼻中隔穿孔、鼻腔粘連、鼻梁塌陷、嗅覺減退、鼻出血等后遺癥。
手術(shù)過程中黏膜損傷或術(shù)后感染可能導(dǎo)致鼻中隔穿孔,表現(xiàn)為鼻腔哨音、干燥性結(jié)痂或反復(fù)鼻出血。輕度穿孔可通過局部清創(chuàng)和生物膜修復(fù),嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。
術(shù)后鼻腔黏膜創(chuàng)面愈合異常可能引發(fā)下鼻甲與鼻中隔粘連,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。需定期進(jìn)行鼻腔沖洗并使用防粘連敷料,嚴(yán)重粘連需在內(nèi)鏡下分離。
過度切除鼻中隔軟骨支撐結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致鞍鼻畸形,影響外觀及通氣功能。輕度塌陷可通過自體軟骨移植矯正,重度需采用肋軟骨重建術(shù)。
手術(shù)損傷嗅區(qū)黏膜或術(shù)后腫脹壓迫嗅神經(jīng)纖維,可能引起暫時(shí)性或永久性嗅覺障礙。早期使用糖皮質(zhì)激素噴霧和神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善癥狀。
術(shù)后血管結(jié)扎不徹底或創(chuàng)面愈合不良可能導(dǎo)致反復(fù)出血,常見于術(shù)后1-2周。需進(jìn)行鼻腔填塞止血,必要時(shí)行血管電凝術(shù)。
術(shù)后需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧每日清潔3-4次,避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù),如獼猴桃、牡蠣等。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕鼻腔充血,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳及乘坐飛機(jī)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
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