抑郁癥和精神病的區(qū)別是什么
抑郁癥與精神病是兩類不同的精神障礙，主要區(qū)別體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療方式上。抑郁癥屬于心境障礙，精神病則涵蓋精神分裂癥等以現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适樘卣鞯募膊 ?/p>
1、核心癥狀：
抑郁癥以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀，伴有睡眠障礙、食欲改變等生理癥狀，患者通常保持現(xiàn)實(shí)認(rèn)知能力。精神病典型表現(xiàn)為幻覺、妄想等知覺與思維內(nèi)容障礙，可能出現(xiàn)言語紊亂或行為異常，存在現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p。
2、發(fā)病機(jī)制：
抑郁癥與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及心理社會(huì)因素相關(guān)，下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂是重要病理基礎(chǔ)。精神病多與多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān)，腦結(jié)構(gòu)改變?nèi)鐐?cè)腦室擴(kuò)大更常見于精神分裂癥患者。
3、病程特點(diǎn)：
抑郁癥常呈發(fā)作性病程，間歇期社會(huì)功能可部分恢復(fù)，自殺風(fēng)險(xiǎn)需持續(xù)關(guān)注。精神病多為慢性進(jìn)展性疾病，尤其未治療的精神分裂癥可能出現(xiàn)人格衰退，早期干預(yù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
抑郁癥診斷需滿足心境癥狀持續(xù)2周以上，依據(jù)國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估癥狀條目。精神病診斷需確認(rèn)特征性精神病性癥狀存在至少1個(gè)月，并排除物質(zhì)濫用或器質(zhì)性疾病所致。
5、治療差異：
抑郁癥以抗抑郁藥物配合心理治療為主，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。精神病需抗精神病藥物控制癥狀，第二代藥物如利培酮可改善陽性陰性癥狀，社會(huì)功能訓(xùn)練不可或缺。
日常需注意保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，抑郁癥患者可嘗試正念冥想緩解癥狀，精神病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病識(shí)別技巧。兩類疾病均需避免應(yīng)激刺激，建議家庭成員共同參與康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)診評(píng)估病情變化，營養(yǎng)均衡飲食對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)具有輔助作用，深海魚類、全谷物等食物有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定。
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