肛門附近長(zhǎng)個(gè)硬疙瘩特別疼
肛門附近長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能是痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫等疾病引起。常見(jiàn)原因包括排便習(xí)慣不良、局部感染、毛囊堵塞等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查確診。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，血栓性外痔可表現(xiàn)為突發(fā)的硬結(jié)伴劇痛。久坐久站、便秘或腹瀉可能誘發(fā)，急性期可見(jiàn)紫紅色腫塊?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解。溫水坐浴有助于減輕腫脹，需保持肛周清潔干燥。
2、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致，硬疙瘩伴有紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。常見(jiàn)于免疫力低下或糖尿病患者。需就醫(yī)進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。避免自行擠壓，防止感染擴(kuò)散。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疼痛性硬結(jié)。局部可能見(jiàn)黑色開(kāi)口或膿液滲出?？赏庥眉t霉素軟膏控制感染，較大囊腫需手術(shù)切除。日常需注意會(huì)陰部清潔，避免抓撓刺激。
4、肛裂
肛管皮膚裂傷后形成潰瘍，急性期可能觸及哨兵痔硬結(jié)。排便時(shí)刀割樣疼痛是典型癥狀?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。高纖維飲食和規(guī)律排便有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的贅生物，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)疼痛。表現(xiàn)為菜花樣突起，需通過(guò)激光或冷凍去除?？勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，治療后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
建議避免久坐壓迫患處，每日用溫水清洗肛門2次，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食需增加蔬菜水果攝入，保持大便通暢。若硬疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查肛瘺、腫瘤等嚴(yán)重病變。肛腸科醫(yī)生可通過(guò)指診、肛門鏡等檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、超聲等輔助檢查。
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