肝癌栓塞介入手術(shù)介紹,肝癌介入治療
博禾醫(yī)生
肝癌栓塞介入手術(shù)是通過阻斷腫瘤血供達到治療目的的一種微創(chuàng)治療方法,肝癌介入治療主要包括經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)、經(jīng)皮無水乙醇注射術(shù)、微波消融術(shù)等方式。
將導(dǎo)管插入肝動脈并注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤血供同時局部釋放藥物。適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,可縮小腫瘤體積并延長生存期。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
在影像引導(dǎo)下將電極針穿刺至腫瘤部位,通過高頻電流產(chǎn)生熱量使腫瘤組織凝固壞死。適用于直徑小于5厘米的單發(fā)肝癌,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
將放射性碘粒子永久性植入腫瘤內(nèi)部進行持續(xù)照射。適用于門靜脈癌栓或肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。需注意防護放射性物質(zhì)對周圍組織的損傷。
通過穿刺針將高濃度乙醇直接注入腫瘤組織使其脫水壞死。主要治療直徑小于3厘米的小肝癌,操作簡便且費用較低。注射后可能出現(xiàn)肝功能暫時性異常。
利用微波天線產(chǎn)生高溫使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死。對3-5厘米的肝癌療效顯著,消融范圍較射頻更均勻。需警惕鄰近膽管和血管的熱損傷風(fēng)險。
肝癌介入治療后需保持清淡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清等促進肝細(xì)胞修復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。保持規(guī)律作息,嚴(yán)格戒酒,控制體重在正常范圍。根據(jù)肝功能情況在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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