外陰瘙癢和陰道內(nèi)部瘙癢的區(qū)別
博禾醫(yī)生
外陰瘙癢與陰道內(nèi)部瘙癢的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、病因及伴隨癥狀,外陰瘙癢多由外部刺激或皮膚病引起,陰道內(nèi)部瘙癢常與感染或內(nèi)分泌變化相關(guān)。
外陰瘙癢局限于外生殖器皮膚及黏膜區(qū)域,包括大陰唇、小陰唇、陰蒂及會陰部;陰道內(nèi)部瘙癢則發(fā)生于陰道壁及宮頸口周圍,可能伴隨陰道分泌物異常。兩者解剖位置不同決定了檢查與治療方式的差異。
外陰瘙癢常見誘因包括濕疹、接觸性皮炎、衛(wèi)生用品過敏等外部刺激;陰道內(nèi)部瘙癢多由念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染等病原體侵襲導(dǎo)致。糖尿病等全身性疾病可能同時(shí)引發(fā)兩種癥狀。
外陰瘙癢常伴皮膚干燥、皸裂或紅斑;陰道內(nèi)部瘙癢多出現(xiàn)豆腐渣樣、泡沫狀或魚腥味分泌物。排尿灼痛在陰道感染時(shí)更顯著,而外陰病變可能僅表現(xiàn)為局部刺痛。
外陰病變需進(jìn)行皮膚科檢查與過敏原檢測;陰道瘙癢需通過陰道分泌物常規(guī)、pH值測定或病原體培養(yǎng)確診。婦科檢查可明確瘙癢源是否涉及陰道穹隆或?qū)m頸。
外陰瘙癢以局部涂抹藥膏、消除過敏原為主;陰道內(nèi)部瘙癢需根據(jù)感染類型選擇陰道栓劑或口服藥物?;旌细腥拘杪?lián)合治療,絕經(jīng)后萎縮性陰道炎需補(bǔ)充雌激素。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂清洗外陰,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物或潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與分泌物檢測,禁止自行使用洗液沖洗陰道以免破壞微環(huán)境平衡。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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